I en studie vid Lunds universitet har forskare identifiera åtta olika så kallade turbulensfaktorer, som påverkar sjuksköterskors arbetsmiljö. Genom en “turbulenskompass “ kan sjuksköterskornas arbetssituation förbättras och patientsäkerheten stärkas.
Sjuksköterskeyrket är brett och komplext. Det handlar om allt från omvårdnadsansvar till att hantera avancerad medicinsk utrustning. Rollen innebär också att vara länken mellan olika vårdgrupper på sjukhuset och de anhöriga – alltid med patienten i fokus.
– Vi sitter som spindeln i nätet och ska ha kontroll över allting. Men trots att vi är utbildade till att ge excellent, personcentrerad vård, finns inte alltid förutsättningarna för det, säger Karin Samuelson, specialistsjuksköterska i intensiv- och anestesisjukvård, samt docent och forskare i omvårdnad vid Lunds universitet.
Pressad arbetssituation kan sluta i kaos
Begreppet “turbulens inom omvårdnad” innebär en pressad och oförutsägbar arbetssituation där många saker händer samtidigt. Det kan störa arbetet, försämra vårdkvaliteten och öka risken för misstag. Lite turbulens kan vara utvecklande om man har en robust och välfungerande organisation. Men om arbetsplatsen inte ger rätt stöd, kan turbulensen smitta av sig, vilket kan sluta i kaos.
– Fenomenet turbulens finns i många komplexa yrken, men i omvårdnad blir det särskilt tydligt eftersom sjuksköterskor hanterar många parallella arbetsuppgifter med ständiga avbrott och en hög grad av oförutsägbarhet.
För att få få en bild av hur arbetsmiljön och belastningen för personalen ser ut, brukar man traditionellt mäta vårdtyngden – det vill säga hur stort vårdbehov varje patient har. Men begreppet turbulens fånger istället upp mer komplexa faktorer som till exempel olika krav som krockar, fragmenterat arbete och en känsla av att tappa kontrollen.
Åtta faktorer som påverkar
Genom studien – som är ett tvärvetenskapligt forskningsprojekt mellan medicin och humaniora – kunde forskarna identifierade åtta olika turbulensrelaterade faktorer, som enskilt eller i samverkan, påverkar sjuksköterskornas arbetsmiljö. När det uppkommer störningar eller brister i någon eller flera av följande åtta faktorerna, genererar det instabilitet och risk för turbulens uppstår.
- Kompetens
- Kontinuitet
- Ledarskap
- Resurser
- Vårdtyngd
- Teknologi
- Samverkan
- Rutiner
Forskarna tog därefter fram verktyget, Lu-TRAC (Lund turbulence rating assessment checklist). Genom Lu-TRAC kan sjuksköterskor skatta de åtta faktorerna, vilket tjänar som en slags kompass och varningssignal för att kunna identifiera problem på arbetsplatsen. På så sätt kan ledningen se vilket eller vilka område som är turbulenta och inleda ett förbättringsarbete utifrån det.
– Det går att motverka turbulens genom en bättre organisation, tydligare kommunikation, rätt resurser och ett starkt ledarskap – men också genom att stärka vårdpersonalens förmåga att hantera en komplex och föränderlig arbetsmiljö, avslutar Karin Samuelson.
Länk till publikation
Turbulence in Nursing—A Conceptual and Contextual Exploration
Text: ÅSA HANSDOTTER
Artikeln är tidigare publicerad som nyhet från Lunds universitet