Patienter med svår hjärnskada hade större chans att överleva om de behandlades med ett medicinskt kosttillskott. Sambandet visas i en internationell studie från Skånes universitetssjukhus, Lunds universitet och universitet i Stellenbosch, Sydafrika.
100 patienter deltog i den randomiserade kliniska studien som genomfördes på Tygerbergs universitetssjukhus i Kapstaden. Syftet var att jämföra dödligheten mellan patienter som gavs traditionell behandling efter en svår skallskada med patienter som även fick ett medicinskt kosttillskott som består av äggulepulver.
Efter 30 dagar var dödligheten hos skallskadade patienter som lottats till traditionell behandling 39 procent. Bland de patienter som även behandlats med kosttillskottet var dödligheten 20 procent – en minskning med 19 procentenheter. Inga biverkningar av kosttillskottet noterades.
Förbättring av överlevnad
Det medicinska kosttillskottet, Salovum, har höga halter av det kroppsegna proteinet antisekretorisk faktor (AF). Eftersom tidigare experimentella studier visat att AF minskat inflammation och hjärnödem, valde forskarna att titta närmare på just det här kosttillskottet.
– Det är både ovanligt och spännande att i en randomiserad klinisk studie se en statistiskt säkerställd förbättring av överlevnaden hos patienter med svår traumatisk hjärnskada, säger Peter Siesjö och David Cederberg, överläkare inom neurokirurgi på Skånes universitetssjukhus, bägge forskare vid Lunds universitet och de som ansvarat för studien.
Fakta om forskningen
För att snabbt få tillgång till ett stort antal skallskadade patienter genomfördes studien i Sydafrika, där det inträffar fler allvarliga skallskador än i Sverige.
Den kliniska studien var randomiserad, dubbelblind och placebokontrollerad. 49 patienter fick kosttillskottet, 51 fick placebo (normalt äggulepulver).
Patientgrupperna i studien var jämförbara när det gäller ålder, skadans svårighetsgrad och övriga prognostiska faktorer. De fick samma neurokirurgiska och neurointensiv behandling, inklusive livräddande kirurgisk operation för att minska farligt tryck i huvudet (dekompressiv kraniektomi) när sådan bedömdes nödvändig.
“Head Injury Consortium” vid universitetet i Stellenbosch planerar flera framtida studier om traumatisk hjärnskada tillsammans med Lunds universitet.
Ovillkorat forskningsanslag från Lantmännen Medical AB samt genom anslag från Region Skåne, Skånes universitetssjukhus och Lunds universitet.
Salovum klassificeras som ett livsmedel för speciella medicinska ändamål (Food for Special Medical Purposes, FSMP) och regleras av EU. FSMP ett medicinskt livsmedel, men räknas inte som ett läkemedel.
Livsmedelsverket
Varje år drabbas omkring 50–70 miljoner världen över av traumatisk hjärnskada. Den svåraste formen är förknippad med hög dödlighet och betydande risk för bestående funktionsnedsättning. Trots modern neurokirurgi och neurointensivvård finns få behandlingar som visat förbättrad överlevnad.
– Som neurokirurger möter vi patienter med svåra traumatiska hjärnskador där vi trots avancerad intensivvård och kirurgi har begränsade möjligheter att påverka själva skadeförloppet. Därför väcker resultatet förhoppningar, säger David Cederberg.
Ny studie planeras
Samtidigt planeras ny forskning för att mer effektivt behandla skallskadade patienter i Sydafrika.
– I studien har vi kombinerat en erfaren klinisk forskningsgrupp med en högt belastad neurokirurgisk traumaenhet och skapat en databas med över 8 000 skallskadade patienter. Med den som grund vill vi fortsätta vår forskningsverksamhet för att förbättra vården av skallskadade patienter, säger överläkare Adriaan Vlok, professor i neurokirurgi vid universitet i Stellenbosch och platsansvarig för studien i Sydafrika.
Länk till publikation
Text: Artikeln är tidigare publicerad som nyhet från Skånes universitetssjukhus